מבט על

קוהוש שחור (סימיספיוגה) | Actaea Racemosa 60 כמוסות

הקוהוש השחור (Actaea Racemosa) נחשב לאחד מצמחי המרפא החשובים ביותר ברפואה המסורתית של צפון אמריקה. הוא גדל בר באזורים המיוערים של מזרח ארצות הברית וקנדה והתגלה לראשונה על ידי האינדיאנים המקומיים, אשר זיהו את סגולותיו הרפואיות במיוחד לבעיות הקשורות למערכת ההורמונלית הנשית וטיפול במצבים דלקתיים בגוף. ברפואת הצמחים המודרנית כיום, נחשב הקוהוש השחור לאחד הצמחים החשובים והיעילים ביותר לאיזון המערך ההורמונלי הנשי בגיל הפוריות, הקלה בתסמיני גיל המעבר וטיפול בדלקות מפרקים וביתר לחץ דם. ה- German Commission E אף התווה את הצמח לטיפול בכאבי מחזור, PMS ותסמיני גיל המעבר, ובפרט לשיפור ההתבטאות הרגשית של מצבים אלו.

מנגנון הפעולה המשולב:
מסדיר מחזור ומקדם פוריות
טוניק לרחם – מחזק ובונה את רקמת רירית הרחם
אנטי דלקתי
מווסת את רמות האסטרוגן
אנטי עוויתי
סדטיבי

התוויות טיפוליות:
תסמיני גיל המעבר – גלי חום, מצבי רוח משתנים ויובש נרתיקי
אוסטאופורוזיס, דלקות מפרקים, שרירים ורקמות חיבור
הפרעות/חוסר סדירות של הביוץ והמחזור החודשי
חוסר שקט, חרדות ועצבנות יתר
כחלק מטיפול ביתר לחץ דם
כחלק מטיפול במיגרנות על רקע הורמונלי

60 כמוסות כל כמוסה מכילה 80 מ”ג תמצית יבשה תקנית של Actaea racemosa DE 2.5% triterpene glycosides

רכיבים עיקריים

Actaea Racemosa DE – Actaea racemosa DE 2.5% triterpene glycosides – Radix

* לרשימת הרכיבים המלאה יש לצפות בתווית המוצר

הרכב, יתרונות ומחקר

יתרונות ומחקרים:

תמצית יבשה תקנית: הכמוסות מכילות תמצית יבשה תקנית ל- 2.5% triterpene glycosides הנחשבים לרכיבים הפעילים ביותר בשורש. רוב המחקרים עד היום נערכו על תמצית זו ולכן ניתן לקבוע בצורה מדויקת למדי את המינון הנדרש לקבלת תוצאות קליניות.

מערכת הורמונלית: התרכובות הפעילות העיקריות בקוהוש השחור הן טריטרפן גליקוזידים וכוללות אקטין, cimicifugoside ו-25-O-acetylactein. תרכובות אלה נחשבות בעלות השפעות דמויות אסטרוגן, אם כי הן אינן נקשרות ישירות לקולטני אסטרוגן. במקום זאת, הן עשויות להשפיע על רמות הסרוטונין והדופמין, ובכך לסייע בתסמינים כמו שינויים במצבי הרוח, גלי חום והפרעות שינה. במחקר קליני אקראי כפול-סמיות ומבוקר-פלסבו הדגים הצמח יעילות הדומה לאסטרוגן בהפחתת תסמיני גיל המעבר בקבוצת הטיפול וכן נצפתה עליה בסימני מטבוליזם עצם בדם. מסקנתו של מאמר הסוקר את המחקרים הקליניים שנעשו על הקוהוש השחור הייתה כי הצמח בטוח ויעיל לטיפול בתסמיני גיל המעבר, כולל חרדה ודיכאון.

מחקרים עדכניים מצביעים על השפעה על מערכת העצבים המרכזית ע”י קשירה לרצפטורים של סרוטונין ודופמין. במאמר הסוקר את הטיפול הצמחי באל-וסת, נמנה הקוהוש השחור על הצמחים המוצעים לטיפול בבעיה כשהיא נובעת מאי-ספיקה שחלתית. מנגנון הפעולה של הצמח איננו ברור דיו, אך נראה כי הוא אינו מערב פעילות אסטרוגנית ישירה. מחקרים עדכניים עולה כי יש לו פעילות מאזנת על הפרשת LH, ועל כן הוא משולב בטיפול ב-PCOS. הוא אף מותווה כחלק מטיפול בתסמיני גיל המעבר, בריחת סידן והדלדלות העצם.

מחקר RCT מבוקר פלסבו (2013) בדק 84 נשים בגילאי 45-60. אשר קיבלו מיצוי יבש של Actaea (cimicifuga) racemosa במינון של 6.5 מ”ג. משך הטיפול היה 4-8 שבועות. מסקנת החורים היא כי טיפול בקוהוש שחור משפר את התסמינים במהלך 4-8 שבועות.

ניסוי קליני אקראי, כפול-סמיות השווה את היעילות והסבילות של תמצית הקוהוש השחור בטיפול בתסמיני גיל המעבר בהשוואה לפלסבו. בניסוי השתתפו 304 נשים אשר קיבלו תמצית קוהוש שחור וחלקם קיבלו פלסבו באופן אקראי, מדי יום למשך 12 שבועות. המסקנה היתה בתום 12 השבועות, שתמצית של שורש קוהוש שחור יעילה בהקלה על תסמיני גיל המעבר, במיוחד עם הופעת התסמינים.

פעילות אנטי דלקתית ומשככת כאב: לצמח פעילות ספזמוליטית על שרירים חלקים ועל שרירי מערכת השלד, אשר הופכת אותו לאידיאלי לטיפול בכאבי מחזור המלווים בחוסר נוחות וכאב מושך בגב התחתון וברגליים. לרכיבים הפעילים שבצמח, כמו החומצה הסליצילית והחומצה הגאלית פעילות נוגדת דלקת ומשככת כאב, אשר תורמת להורדת רמות פרוסטגלנדינים פרו-דלקתיים בלקיחה עוד לפני תחילת המחזור. החומצה הפרולית תורמת לעיכוב לויקוטריאנים המשתתפים במסלול הדלקתי.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15863547/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8953734/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11347288/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12609561/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23347605/

הערות

אזהרות מיוחדות: אינו מומלץ לשימוש ארוך טווח בשילוב עם גלולות למניעת הריון ו/או טיפולים הורמונליים (עשוי לפגום ביעילותו הטיפולית של הצמח) לא מתאים בהנקה והיריון (מתאים לתמיכה סמוך ללידה) משרד הבריאות בישראל הנחה לפני כעשור לסמן תוספי תזונה המכילים קוהוש שחור באזהרה בדבר שימוש בצמח, בשל חשש לרעילות כבדית נדירה. עם זאת, הטענות בדבר רעילות או פגיעה ברקמות הכבד כתוצאה משימוש בקוהוש שחור הופרכו במהלך השנים במחקרים קליניים ופרמקולוגיים, עם קשר לשימוש בצמח קוהוש שחור מזוייף או זיהוי לקוי של מין הצמח.

מסקנות בטיחות מחקריות: מסקירת מחקרים קליניים עולה כי הצמח בטוח לשימוש במינונים המקובלים, למעט חוסר נוחות במערכת העיכול או פריחות – בשכיחות נמוכה מאוד. מחקרים שבדקו השפעה על אנזימי כבד, לא מצאו ממצאים קליניים משמעותיים מלבד מקרים בודדים של ממצאים לגביהם “קיימת האפשרות” (Possible) לרעילות לצמח.

הנחיות שימוש

1-2 כמוסות ביום לפני הארוחות